澳洲（達爾文)）產檢 / 生產 / 產後

產檢

        一般發現懷孕後，都會先去找家庭醫師（GP），接著驗尿、抽血檢查、照超音波、檢查唐氏症。如果沒有做過子宮頸抹片檢查的話，也會順便做一下。

        抽血檢查包括血型、Rh血型、鐵、德國麻疹、B&C型肝炎、梅毒、愛滋病、血糖、B型鏈球菌。

        家庭醫師可能會在20周後，才將孕婦轉診至醫院。在此之前，檢查都需要部分自費，部分由Medicare補助。20周後若選擇公立醫院，那產檢、生產、住院...等，都不需要再出錢。

        在澳洲懷孕時，只有照兩次超音波。一次在12周，一次在20周左右。12周的檢查可以依照胎兒的大小來判斷預產期。20周時的超音波檢查比較詳細，會看寶寶的發育情況、骨骼、器官、羊水...等等，在這時已可以看到寶寶的外部性徵，不過很多澳洲人都不會想提早知道寶寶的性別。若有需要，之後也可能會再照，但不像台灣，每次產檢都可以照超音波。

        20周後的產檢時機：

• 24周
• 28周
• 32周
• 34周
• 37周
• 39周
• 40周 （預產期）
• 41周（若寶寶還沒出生的話）

        每次產檢就量量心跳、血壓、肚子高度、寶寶心跳、活動情況、位置、驗尿...等等。若產婦健康，只有第一次產檢會見到醫生，之後都是由midwife做，除了討論產婦及寶寶的健康情況外，還會拿到很多參考資料。
 
        大概在28周時會做妊娠唐尿病篩檢。

       生產前醫院會安排一天的生產課程及產室導覽，告知在什麼情況下該準備入院、如何紓緩陣痛的不適、生產的過程、如何餵母奶...等等，同時會帶去參觀產房，在澳洲生產及待產是在同一個地方，產後如果只需要簡單的縫合，也是會在那裡進行。如果需要剖腹產，才會推去手術室。

生產

       一般是在10分鐘內陣痛兩、三次的話，才會被接受入院。太早去醫院，檢查後會被退貨，要求回家等。因為皇家達爾文醫院只有6間產房，且在家裡會比較容易放鬆。

        從家裡出發前，記得先打電話給醫院，讓他們把產房及病歷先準備好。

        產房裡有沙發、CD播放器，生產球、廁所、淋浴間、寶寶的檢查台...等等。他們鼓勵產婦在陣痛時多活動，可以讓產程不要太長。

產床、可調高低、角度，還可拆卸做簡單縫合

寶寶的檢查台

有沙發、生產球、CD播放器

        若有需要也可安排麻醉，病床的旁邊就有笑氣可以吸，若要打無痛，也可以安排。

        在生產時，他們鼓勵變換不同姿勢，例如：站著、跪著、趴著、躺著...，地心引力據說可以提供一點幫助。陪產的人可以一直待在旁邊。一般是由midwife接生，但會有醫生待命。產後縫合則由醫生進行。

       若是在公立醫院，一般都是鼓勵自然產，除非生不出來或是寶寶位置不好生才會剖腹。

       寶寶出生後，如果看起來無礙，包上毯子就會被放到媽媽身上進行第一次接觸及吸奶，接著讓產婦及寶寶休息兩個小時後才會被抱去旁邊進行各項檢查。

檢查寶寶

       在產房休息幾個小時後，就會被要求去淋浴及小便，若沒問題的話，就可以離開產房了。產後4小時就可以出院，也可以選擇留院。自然產的話可以住兩天，剖腹產四天。

        產後住院是母嬰同室，馬上就要自己照顧寶寶，且家人不能待過夜，晚上八點以後就要離開。每隔一段時間就會有人來量體溫、心跳、血壓，確認寶寶及產婦的情況。

        寶寶出生後，醫院就會給一袋 Parent Pack, 裡面有醫院蓋章的文件，一份是寶寶出生登記用的，一份是申請Centerlink各項補助用的。

        在出院前，醫生會檢查寶寶及產婦的情況。媽媽會打百日咳及B型肝炎的疫苗，寶寶也會做聽力檢查及打B型肝炎疫苗。

產後照顧

        出院回家後，產後10天內，醫院的midwife會到家裡探訪數次。之後會由社區的照護中心接手，大概在三週及五週時會家訪兩次。

        

        兩個月的時候，寶寶要去社區照護中心打疫苗。另外也要和媽媽一起去GP那邊體檢，出院後，醫院會把資料傳給GP。

       接著就是四個月及六個月的疫苗及檢查。

        要坐月子的話，可以從台灣的新和春草本或風車生活訂月子藥膳。只要註明是要寄到澳洲，會特別將藥材打碎，並且提供英文版的商業發票、產品明細，過海關沒有問題。米酒在亞洲食品店有賣，雖然沒有台灣公賣局的好，可以湊合著用。

新和春的30天月子藥膳＋茶飲組

疫苗

• 出生：B型肝炎

• 2、4、6個月：百日咳、B型肝炎、B型嗜血桿菌、小兒痲痺、肺炎雙球菌、輪狀病毒

• 12個月：B型肝炎、B型嗜血桿菌、德國麻疹混合疫苗、流行性腦脊髓膜炎疫苗

• 18個月：水痘

• 四歲：百日咳、德國麻疹混合疫苗、小兒痲痺

我的經驗

8週            第一次去找GP驗孕                 $  44.40

9週            照超音波、抽血                       $140.00             其實這次可以不用照，但GP開了單

12週          子宮頸抹片檢查                       $  40.00

                   照超音波                                  $140.00 

                   唐氏症抽血                                  免費

14週          看唐氏症報告                              免費

19週          詳細的超音波檢查                   $140.00

25週          開始在醫院（RDH）產檢           免費

28週          妊娠糖尿病檢查                           免費               抽血檢查的數值有點高

29週          RDH產檢                                       免費

                  妊娠糖尿病檢查                            免費              空腹，兩個小時的檢查，結果OK

30週          回台照超音波                                                      確認了寶寶性別

33週          RDH產檢                                       免費

36週          RDH產檢，照超音波                   免費              感覺寶寶有點小，因此做了額外的超音波

37週          醫院產前教育、產房導覽            免費

39週          RDH產檢                                       免費

40週5天    RDH產檢、生產                           免費              

        剛好在產檢當天有產兆，就被送去6樓生產中心檢查。陣痛頻率及強度都還不夠，內診才2公分，因此被請回家。不過在開車回家的路上，陣痛越來越頻繁，10分鐘內應該有3次，並且有破水及忍不住要推擠的感覺，馬上又折回醫院，入院一個半小時後就生完了，都來不及辦理入院手續及打麻醉。

        

       產後四小時，淋浴後就和寶寶一起走到另外一邊的病房，幸運的分配到單人房。和寶寶獨自待了一晚，隔天醫生檢查沒問題後，中午出院回家休養。

和寶寶獨自待在病房的第一晚，很擔心會突然出狀況，此外第一次的便便也很可怕

　　產後第2、3、5天，醫院的midwive有到家探訪，恢復情況良好。之後轉給社區照護中心，護士在第16天及5周的時候家訪。

       除了一開始在私人診所產檢及GP開超音波單子時有部分負擔外，被轉介到公立醫院之後就都不用再花錢了，以後的疫苗注射也都免費。不過我的GP說醫院在20周後才會收，不能早點轉到醫院我也沒辦法，多花了一點錢。有些人則比較早進到醫院的系統，醫院是說14周後就可以去了。

        總的來說，在澳洲生小孩不會花到多少錢。若選擇去私人醫院，費用則非常可觀，但可以透過私人保險給付，應該也不至於太多啦！



更新 2016/08/29
       
        我的第二胎也是在達爾文皇家醫院生的，感覺比較隨意，不會再去留意一些細節，反正時間到小孩子就會跑出來了。

        晚上時有陣痛，自己觀察一下頻率，打電話給醫院先告知一下，洗洗澡，東西收一收，叫醒先生跟大寶一起去醫院。兩點到醫院停車場，自己走上產房，兩點十八分二寶就出生了。姐姐也有在產房內看到妹妹出生。

        之後休息一下，洗個澡，觀察四個小時後，就抱著二寶回家坐月子啦! 還好沒有什麼複雜的情況，回家休息還比住院輕鬆，也不用帶大包小包的。

     Midwife當天下午就有來探訪，接下來幾天也有。